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血液病防止院內感染的最好措施,有采取保護性隔離、加強無菌觀念、加強血液病病人的管理和健康宣教等。
1、采取保護性隔離:有些白血病患者的白細胞小于1×10?/L,或者在化療期間的急性白血病病人,免疫力極其低下。因此在這些情況下,應嚴格采取保護性隔離,入住層流床,減少不必要的探視。
2、加強無菌觀念:在平常的護理過程中,應嚴格按照無菌要求下操作,對醫(yī)療用品嚴格消毒,對于各種穿刺、導尿、輸血等用品均采用一次性用品。
3、加強血液病病人的管理:在平常輸液的過程中加強巡視,預防藥液漏到皮下,并隨時觀察患者的病情變化。
日常生活中預防血液病感染的方法有:
1、皮膚護理:皮膚是條件致病菌的隱藏所,因此應每天用0.5%洗必泰液擦浴,尤其要注意腋下、肚臍、腹股溝等皺折處的清洗。注射部位及靜脈插管處要用碘伏消毒,后者應每日換藥一次。
2、五官孔竅的消毒:口腔護理特別重要,應每日4次用0.5%洗必泰液沖擊性漱口,并應認真仔細地做口腔護理,一旦出現(xiàn)潰瘍和感染應給予碘伏外涂。用氯霉素及利福平眼藥水每日4次點眼及滴鼻,以預防結膜炎及眼瞼附近的蜂窩組織炎和鼻腔及副鼻竇的感染。便后須用洗必泰液清洗會陰部,并坐浴15分鐘,而后肛門及其周圍涂以碘伏。咽部可用洗必泰液噴霧或霧化,有利于咽及肺部感染的預防。
3、腸道消毒:腸道是內源性感染的主要門戶,為減少腸道內微生物,避免腸道內條件致病菌的感染,應進無菌飲食,水果等不易高壓消毒的食品應使用洗必泰液消毒??诜槍-菌及霉菌的腸道消毒劑,如黃連素、慶大霉素、氟哌酸或環(huán)丙氟哌酸、制霉菌素、氟康唑等。
4、健康宣教:對血液病病人加強健康宣教,叮囑病人進食易吸收、消化的食物。平常注意多洗手,不要在病房間來回串門等。
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